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日本液体清澄化技術工業会事務局　宛

出　欠　回　答　書 　第12回液体清澄化技術基礎実験講座 ―「遠心分離、不織布フィルターによる固液分離と粒子計測」― [関東地区：2010年8月31日（火）　関西地区9月9日(木)開催 ]

１．連絡ご担当者　 　　ご　氏　名　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　勤 務 先 名 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　e - mail 　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 以下はご登録いただいている連絡先と異なる場合のみ、ご記入下さい 　所属・役職 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　連絡先住所 〒＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　電 話 番 号 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　ＦＡＸ　番号 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　参 加 費　 　　会　員：１５，０００円／人 (本実験講座は当工業会会員に限らせて頂きます) 　　　　　　　(昼食、技術交流会費用を含む) ２．参加者（ 連絡ご担当者が参加の場合、ここにもご記入下さい ） 　　※１社からのお申し込みは２名以内にお願いいたします。 参加者ご氏名 所属・役職 希望地区 　 　 　　　 関東　・　関西 　　 　 　　　 関東　・　関西 　 通信欄